Transkraniāla magnētiskā stimulācija (rTMS)

Transkraniālās magnētiskās stimulācijas aizsākumi meklējami 1985.gadā, kad pirmo reizi tika pielietota atsevišķus magnētiskos impulsus ģenerējoša iekārta, ar kuras palīdzību tika stimulēta primārā motorā garoza, motoro izsaukto potenciālu reģistrēšanai.

Šīs neirostimulācijas metodes pamatā ir neinvazīva iedarbība uz galvas smadzeņu garozu ar magnētisko lauku, kuras rezultātā tiek inducēts spēcīgs elektriskais lauks, kas galvas smadzenes stimulē līdzīgi kā epidurālas galvas smadzeņu garozas stimulācija.

Runājot par dažādiem TMS režīmiem, jāatzīmē, ka šobrīd visbiežāk izmantotā un visvairāk pētītā metode ir atkārtotu impulsu TMS jeb repetitive TMS – rTMS, kuras gadījumā uz galvas smadzeņu garozu iedarbojas ar dažādas frekvences atkārtotām TMS impulsu virknēm. Parasti viena seansa laikā, kas ilgst 20-30  minūtes, kopumā tiek veiktas aptuveni 1000 – 1500 stimulācijas, kas sadalītas atsevišķās stimulu sērijās.

rTMS indikācijas:

• Depresija, farmakorezistenta depresija;
• Obsesīvie kompulsīvie traucējumi;
• Neirodeģeneratīvas slimības:
  • Parkinsona slimība;
  • Alcheimera slimība;
  • Distonijas.
• Trigemināla neiralģija;
• Neiropātiskas sāpēs;
• Migrēna
• Insulta rehabilitācija.

rTMS process:

• Speciālista konsultācijā un ārstēšanas plāna sastādīšanā’
• Galvas smadzeņu 3D modeļa modelēšana, no magnētiskās rezonanses (MRI) izmeklējuma T1 sērijas;
• Ārstēšanas kursa uzsākšana – elektromagnētisko stimulu nepastarpināta iedarbība uz terapijas mērķa zonu.

Lai metode sniegtu vēlamus  rezultātus ir būtiski ievērot sesiju regularitāti, nodrošinot vismaz trīs stimulācijas sesijas nedēļā. 

Metodei ir kumulatīva iedarbība, tādēļ sesiju pārtraukšana, vai ilgākas pauzes ieturēšana starp tām būtiski palēnina rezultātu sasniegšanu.